宫颈炎的致病原因及临床表现

      宫颈炎是育龄妇女的常见病；女性生殖器官中，子宫颈上连子宫，下接阴道，处于承上启下的位置，子宫与子宫颈就好像一个倒立的瓶子，所以有人将子宫颈喻为“瓶颈”。这个“瓶颈”起着重要的作用，它既是生殖生理功能和生殖内分泌功能的重要器官，又是预防阴道内病原体侵人子宫腔的重要屏障。

     宫颈炎的常见致病原因

     正常情况下，由于子宫颈腺体分泌物的抵挡，阴道内的病原体很难侵人子宫。但当机体抵抗力下降时，或者子宫颈受某种因素影响，分泌物增加，使宫颈外部长期浸在分泌物内，就极易受病原体袭击，这两种情况都易导致子宫颈受感染，形成宫颈炎。

    正如其他炎症一样，宫颈炎也是多病因的病理过程，很多致病因素均可成为宫颈炎的病因，如内源性卵巢性激素的影响，外源性病原体的感染，机械性刺激或损伤等，均可导致宫颈炎。

    临床分类及临床表现

   宫颈炎分急性和慢性两种

    急性宫颈炎主要由性传播病原体引起，或因感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物之后而并发。其临床表现为阴道分泌物增多，呈脓性勃液，外阴痰痒并有灼热感，同时伴有腰酸及下腹部坠痛，可出现月经间期出血、性交后出血等症状。此外，常伴有泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛等，让女性饱受难言之苦。

    泉州新阳光妇科医院专家提醒：如果急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底，有可能形成慢性宫颈炎。慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的50％以上。有的慢性宫颈炎，可无急性宫颈炎病史。这种情况主要是因不良的卫生习惯，或雌激素缺乏，局部抗感染能力较差而引起。慢性宫颈炎在临床上，可分为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈管炎，其中宫颈糜烂最为常见 

   国内外研究显示，宫颈癌的发生与宫颈炎有一定关系。所以要积极预防宫颈炎，定期进行妇科检查，分娩时应避免器械损伤宫颈，产后发现宫颈裂伤应及时缝合。患了宫颈炎，一定要积极治疗，以杜绝后患。

    治疗宫颈炎的常用方法

     泉州年后新阳光妇科医院专家建议：因为宫颈炎和宫颈癌的某些症状相同，所以在治疗宫颈炎前必须排除患的是宫颈癌的可能，以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉，或用活检钳夹去，断端出血可用棉球或沙布压迫，多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿一般不需治疗。如腺体囊肿较大，可用粗针刺破，挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒，或用电烙器先刺破，放出液体后，再烧灼囊壁组织。

    宫颈糜烂的治疗较为有效的方法为以下几种：

   （一）物理疗法适用于中度和重度糜烂，是目前疗效较好、疗程最短的方法，一般只需一次即可治愈。

   1、电熨术：用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。

   2、冷冻疗法：用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。

   物理疗法术后，多有大量黄水样白带自阴道流出，时间长短不一，应保持外阴清洁，一般需6～8周痊愈。在创面未完全愈合前，应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次，观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄，如有，可用探针轻轻扩张。

  （二）药物治疗：适用于轻度糜烂，方法如下：

   1、10～30％硝酸银溶液或10％碘酒　用棉签粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。

　2、重铬酸钾液：用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1％新洁尔灭拭净宫颈粘液，后穹窿置棉球2个，防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球，再用75％酒精棉签揩拭涂药区。

  （三）手术：对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。