女性妊娠期阴道炎多数是念珠菌性阴道炎这是由于妊娠期妇女的雌激素和孕激素水平较非孕期增高,使阴道上皮的含糖量增加,导致念珠菌得以大量繁殖和生长。若加之其它因素,如穿化纤内裤,或外阴部卫生不到位,或使用大量抗生素和激素等,其感染率则会更高。在临床上,妊娠中晚期合并念珠菌性阴道炎者必须及时诊治,以免导致一系列妊娠并发症,如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎及新生儿真菌感染等。
首先,患者应注意选择对胎儿毒性小的抗念珠菌药物。患者可于睡前将医生开的药物置入阴道内。
其次,要做到治必彻底,预防复发。妊娠期治疗念珠菌感染的时间要长于非妊娠期,治疗时间应至少延长7天,甚至2周。
再者,患者必须积极祛除导致念珠菌性阴道炎复发的某些诱因,如不穿紧身裤、牛仔裤和化纤内裤等,宜穿宽松、透气性良好的棉布衣裤,避免使用大剂量激素或抗生素,重视会阴部保洁和防治糖尿病等。
此外,在治疗期间,妊娠期妇女还应注意以下几点:
1)注意勤换内裤,最好一日一换,并将换下来的内裤用开水烫洗;
2)绝对避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染应同时进行治疗;
3)到正规医院进行检查,并规范应用抗真菌药;
4)以阴道用药为宜,重症患者可延长疗程,但尽量不要选用口服抗念珠菌药物,以使药物对胎儿的影响将至最小。


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