在医学上,我们把连续自然流产3次或3次以上,称为习惯性流产。如果被确诊患有习惯性流产,夫妇双方在自再次妊娠前应进行下列各项检查以寻找流产原因:
进行妇科检查,了解宫颈有无撕裂,子宫大小与形态;测基础代谢、血清T3与T4,以了解甲状腺功能;测基础体温、作经前子宫内膜组织检查以了解卵巢黄体的分泌功能;染色体核型分析;B超检查以明确有无子宫颈闭锁不全;子宫碘油造影,可诊断子宫发育异常,尤其是子宫畸形、宫腔粘连;精液检查。
自然流产根据不同的检查结果给予不同的处理。
《一》夫妇中一方如发现有染色体异常,应该以避免妊娠为宜。一旦妊娠,应及时作产前诊断,发现异常即行终止妊娠。
《二》女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。
《三》如果是因为黄体功能不足者,可可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。
《四》如果是亚临床甲状腺功能低下者,应给予适量甲状腺素治疗;如果是子宫纵隔及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术矫治。
《五》宫颈闭锁不全,以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后,于全身麻醉下进行。术后定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。临产后,立即将缝线拆除以待分娩。


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