不开腹，全透明的腹腔镜

   腹腔内窥镜技术是现代医学进步的一大标志，它作为现代医学诊疗四大先进技术之一，可以通过内窥镜检查直视盆腹腔及宫腔等脏器病变的性质和范围，在妇科临床发挥了重要作用。　　

　　腹腔镜可以让医师进行诊断同时在镜下处理所遇到的妇科疾病。一方面腹腔镜替代了大部分经腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘连性包块，使患者及医师避免了盲目的开腹手术。另一方面腹腔镜确诊诸如宫外孕、卵巢破裂等疾病的同时野能在腹腔镜下进行手术治疗。将10毫米左右的腹腔镜镜头放进腹腔内，并运用数字摄像技术使腹腔镜镜头“看到”的东西通过光导纤维传送到电视屏幕上，然后医生通过电视屏幕所显示的患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行判断，同时可利用激光、电刀切剖等特殊器械对一些疾病加以处理治疗。诊断、治疗同时进行，整个过程显示在电视屏幕上，清晰透明。　　

　　腹腔镜手术过程完全透明化　

　　腹腔镜在治疗妇科疾病中的作用越来越受到人们的瞩目。多数妇科医师认为，几乎所有的妇科手术都能够、都应该用腹腔镜来完成。济南妇科医院专家指出，近年来，腹腔镜手术设备及器械的发展克服了早期存在的技术问题，借助这些先进的器械和设备，腹腔镜手术医师手术技巧越来越成熟，手术的范围也几乎囊括了所有经腹妇科手术。　

　　腹腔是一密闭的器官，腹腔内病变进行手术有两种方法：一种是传统手术，一种是腹腔镜手术。腹腔镜手术已经明确了是外科微创理念的充分体现，是外科医疗技术的一次飞越，与传统手术相比：腹腔不被切开，腹腔脏器不必暴露于空气中。手术视野的暴露比传统手术充分；手术部位以外的组织不会受到不必要的操作干扰；切开、结扎、止血主要依赖于电凝完成，减少了对组织的损伤。　

　　整个手术视完全显示是电视屏幕下，通过电视屏幕，医生可以清楚自己的任何一个步骤。患者受到的创伤远远小于经腹手术。妇科中等程度的腹腔镜手术，患者都在手术后7天之内完全恢复健康并投入工作。如腹腔镜子宫切除这样较大的手术，术后患者的恢复时间也明显短于经腹手术，术后14天时患者运动评分，腹腔镜组病人运动评分为9.2，患者几乎恢复到手术以前的活动水平。　　

　　腹腔镜手术的优点：　　

　　腹腔镜手术可能减轻三方面的负担：社会、单位及患者。因手术微创伤、术后患者恢复快、病人术后用药明显减少。患者能在短时间内恢复工作，避免了因病假带来社会、单位及个人的损失，也解决了需要别人照顾等问题。

　　腹腔镜手术的指征：　　

　　(一)诊断性腹腔镜指征　　急症腹腔镜诊断：⑴急性腹痛；⑵子宫穿孔。非急诊腹腔镜诊断：⑴慢性盆腔痛；⑵不孕症。
 

　　(二)手术治疗性腹腔镜指征   ⑴宫外孕；⑵盆腔粘连；⑶子宫内膜异位症；⑷卵巢子宫内膜异位囊肿；⑸卵巢良性畸胎瘤；⑹良性卵巢囊肿；⑺输卵管绝育。