宫、腹腔镜子宫肌瘤剔除术

    子宫肌瘤影响受孕的机制主要有以下五点：
    1.生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如果肌瘤表面缺血坏死，患者反复不规则阴道出血，造成子宫内膜炎，炎症又形成了影响不孕的新的因素。
    2.生长在宫颈部位的肌瘤，因压迫子宫颈管，阻碍精子运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，不利于精子上行。
    3.生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。
    4.较大肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。
    5.子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的重要原因。

    子宫肌瘤病因不明——发病率却挺高

    子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，但其确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。
    泉州新阳光妇科医院张建黔主任介绍：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结蒂组织组成。常见于30至50岁的妇女，月经初潮前少见。据统计30岁以上妇女约20％有子宫肌瘤；因肌瘤患者早期症状不明显，常在妇科体检或女性不孕不育检查中被发现。
    子宫肌瘤的治疗方法取决于患者年龄，有无症状，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。由于子宫肌瘤与子宫肌层密切相连，开腹的子宫肌瘤切除手术在术中容易发生出血、术后容易发生粘连等问题，故大多数有手术指征的子宫肌瘤常常面临子宫切除的命运。以往通过手术将子宫完全切除，对已育女性盆腔器官等结构和功能影响较大，对未育女性将意味着从此失去生育能力。

    宫、腹腔镜微创技术——不开刀去除肌瘤

    对于30～45岁的患者，由于还有生育、保障生活质量等方面的需求，因此治疗时要特别慎重，子宫切除虽然能够杜绝疾病的进一步发展，但也会给患者身心带来不可磨灭的伤害，因此我们推荐选用微创手术。
    对婚后不久的妇女，发现直径小于5cm的肌瘤，且无明显症状者，可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕，且已排除其它原因造成的流产、早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。
    腹腔镜手术下，子宫肌瘤剔除
    1、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：该术式只需在腹部开几个3毫米小孔，无需开刀，即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰的图像，清晰直观子宫发病状况，实施微创手术治疗。具有创伤小、恢复快、当日即可下床活动、３-５天即可完全康复出院、且不影响生理功能等优点。腹腔镜技术不仅可以明确诊断，进行治疗，还可分离粘连，帮助妊娠，并有利于手术安全及预防复发，在当前国际上妇科诊疗手术中有着很高的采用率。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守治疗无效；或有压迫症状；肌瘤生长较快者，均可采用此术。
    2、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术：如果子宫肌瘤是位于子宫黏膜下，医学上称为黏膜下子宫肌瘤，这种子宫肌瘤适合用宫腔镜电切术剔除黏膜下的子宫肌瘤。宫腔镜手术是用一根细长的医学内窥镜通过人体的自然孔道（子宫颈口）进入子宫腔内进行手术。这种方法完全不用损伤腹壁，有创伤少，手术时间短，出血少，术后恢复快的特点，但因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作，易造成宫颈松驰，日后如受孕有发生流产之可能。
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    保全子宫——还女人自信和尊严
    宫腔镜手术
    微创手术是治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等的比较好治疗方法，其优势不仅仅体现在技术上，更体现在对患者心理的照顾上。子宫对于女性来说意义重大，它不仅是孕育生命的摇篮，还参与形成月经、调节内分泌的作用。子宫切除后卵巢供血受影响，卵巢功能下降、内分泌紊乱、阴道干涩、性功能减退、忧郁、衰老，一个个症状接踵而至。很多女性朋友身体上刚刚摆脱了病痛的折磨，精神上又坠入了苦难的深渊。而微创手术则能在保证医疗质量的前提下，保全子宫，还给女人的不仅仅是一个器官，而是健康、幸福。因此，泉州新阳光妇科医院在推广这一技术时，受到了很多患者的追捧，有的女性是为了治疗不孕不育来到天伦手术，也有不少女性为了保全子宫不影响日后生活质量千里迢迢来到天伦手术，他们冲的就是泉州新阳光妇科医院的精湛技艺和微创手术的独特魅力。
    宫腔镜、腹腔镜微创技术现已广泛应用于子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、不孕症、子宫内膜异位症、盆腔炎症等妇科疾病的诊疗。